- 临床研究专病结构化数据集:颈椎病
- 陈华江 袁文主编
- 1143字
- 2025-03-19 12:38:42
前言
颈椎病(cervical spondylosis)是引起颈部疼痛、不适以及脊髓神经压迫症状的重要疾病之一。颈椎间盘突出、椎间关节增生以及韧带组织退行性改变、骨化等多种致病因素可导致脊髓或神经根受压,使患者出现不同程度的颈部不适以及四肢麻木、无力症状,严重者甚至可能出现大小便失禁、瘫痪等问题,严重影响患者的生活质量。流行病学研究显示,近年来由于工作学习强度的逐渐增大,颈椎病的发病率在国内部分地区居于高位,且多发于45~60岁人群。据《1990-2017年全球疾病负担研究报告》中关于颈部疼痛发病率的全球调研情况,颈椎病已然成为国内外影响人们生活质量的重要问题。因此,重视颈椎病的临床诊疗具有非常重要的现实意义。
然而,颈椎病的临床诊疗存在诸多不确定因素,特别是在治疗时机、治疗方式方面存在许多争议。尽管外科手术可根治颈椎病,但不同颈椎病患者的术后疗效存在较大差异。即便是相同颈椎病亚型,术后效果和并发症情况也会因患者个体差异而产生不确定性。因此,需要针对颈椎病开展高质量的临床研究以明确上述问题,并且如何有针对性、全面性地进行疾病临床数据的收集则至关重要。随着信息技术的发展,利用真实世界数据进行大数据整合分析研究,从中找到真正的规律和影响因素,将有助于进一步加深对疾病的理解,并更好地指导临床医师进行精准、有针对性的治疗。
目前,国外已有MIMIC数据库、EICU合作研究数据库、HRS数据库以及针对肿瘤的SEER数据库等全球性且较为成熟的大数据中心,其中存储的大量患者疾病诊疗全程中各项标准化数据极大地推动了疾病诊疗方式的优化和革新,同时也为疾病的循证医学研究提供了宝贵的一手资料。国内相关疾病数据平台的建设则起步较晚,无论是数据保有量还是数据的完整程度相较于国外还存在明显差距。此外,由于绝大多数医疗数据是由不同单位机构以不同方式收集的,数据质量问题成为影响相关临床研究质量的重要障碍和挑战。
为了解决上述颈椎病临床诊疗过程中存在的问题,需要对目前的临床资源进行整合,通过多中心的方式构建颈椎病临床研究队列,以统一的高标准进行临床数据的录入与分析,最终形成高质量的临床研究,以解答如何进一步优化颈椎病治疗时机等问题。
综上所述,在上海申康医院发展中心指导下,上海长征医院、上海中医药大学附属龙华医院、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院共同发起,联合复旦大学附属华山医院、复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属仁济医院、上海市同济医院、上海市第一人民医院、上海市中医医院共同成立了颈椎病专病库专家委员会,编写并向各单位及读者分享经过专家公认、具有颈椎病专业诊疗特色以及高水平临床研究意义的《临床研究专病结构化数据集—颈椎病》。期望读者能够通过本数据集的应用,最终形成基于真实世界研究数据的颈椎病高水平研究,为进一步提高颈椎病的临床诊疗作出贡献。
2022年6月