第一章 临床神经电生理学概述

第一节 临床神经电生理学基本概念

临床神经电生理学是通过研究人体神经系统生理状况下生物电现象、病理状况下改变特征进而为临床神经系统疾病诊断提供依据的检测技术,所以也称为临床神经电生理检测诊断技术,或简称为临床神经电生理检测。根据研究手段、方法和对象的不同,临床神经电生理检测可分为临床脑电图学、临床肌电图学和临床诱发电位学。

临床神经电生理检测对象为神经系统,包括脑、脊髓和周围神经。骨骼肌作为受运动神经系统支配的效应器,其生物电功能改变与神经系统紧密关联,自身病理改变也可表现为生物电异常,亦成为临床神经电生理检测对象之一。所以临床神经电生理检测对象又可以表述为神经肌肉系统。

临床应用最早、普及最广泛的神经电生理检测技术为脑电图,经数十年研究发现脑电图对癫痫病的定性、定位诊断、分类、分型、用药指导、疗效评估具有不可替代性;而对于其他神经系统疾病的特异性诊断价值有限。因此临床上通常将脑电图单列出来,并与癫痫的诊治联系在一起,而临床神经电生理则专指除脑电图之外的上述有关神经、肌肉以及运动终板功能检测技术。故在本书中除特别指明外,所有用“临床神经电生理”的表述将不包括脑电图在内。表1-1列出了临床常用或常见诸报道的临床神经电生理检测项目,也是本书方法学部分讨论的顺序。

表1-1 临床神经电生理检测项目

续表