前言

为加强检验与临床的融合,规范临床实验室质量管理,推进临床生化检验标准化,提高临床生化检测能力,解决目前生化检测存在的问题,由广东省医学会检验医学分会主办,广东省医疗安全协会检验医学分会和深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司协办,深圳市罗湖医院集团医学检验中心承办的“生化实验室检测与临床”案例大赛暨生化在线学术论坛,从2020年3月9日开始征集案例,于2020年4月11日圆满结束。

参加本次大赛的126个生化案例汇集了全国23个省市单位参赛老师日常工作中的工作经验、思考和灵感。因此,南方医科大学珠江医院院长王前教授、南方医科大学南方医院检验科主任郑磊教授,以及本次大赛的评审专家南方医科大学第五附属医院副院长曾方银教授、深圳市罗湖医院集团副院长张秀明教授、广东省中医院检验科医学部主任黄宪章教授、北京大学深圳医院检验科主任纪玲教授、深圳市第二人民医院检验科主任顾大勇教授、清远市人民医院检验科主任李林海教授和深圳迈瑞医疗体外诊断事业部副总经理解传芬高级工程师均提出将这次大赛的相关案例加工成册,以供全国检验相关人员学习和参考。大家一致认为,通过对这些案例的学习,可以使临床生化检验人员能从以下几个方得到提高:第一,实验室生化检测系统的自动化不断提升,但是生化检验人员更要熟悉生化检测系统的原理、结构、方法、特点和特殊参数的应用等,积极对分析前、分析中以及分析后的问题进行思考,努力成为一个生化检验技术专家。第二,临床生化专业与免疫专业、血液专业和分子生物学专业等是密不可分的,检验科内部可以建立专业的多学科诊疗模式,而不仅只在自己的专业岗位发报告,应该把每个样本当作一个鲜活的生命去看待,为临床提供全面又准确的结果。第三,生化检验人员更要与临床医生保持密切沟通,在审核报告时要结合患者的综合信息,尤其对异常标本的处理,对异常检验结果进行积极思考和探究,努力成为一个临床生化的病理专家。第四,我们生化检验人员要保持持续学习的热情和能力,赶上时代的高速发展步伐,对检验学科最新发展和很多亚学科或交叉学科的知识进行深度学习,这样才能更好将新兴的生化检测技术和项目推广应用到临床诊疗中,更好地为临床和患者服务。

为了汇集大家的宝贵经验,凝聚共识,启迪未来,我们组织相关专家对参赛案例进行整理加工成《临床生化检验案例分析》一书,以供临床检验人员、高等医药院校检验专业师生、相关临床医生学习和参考。

全书共分10章。分别介绍了血糖检验与糖尿病,血脂检验与脂代谢紊乱,电解质检验与电解质代谢紊乱,肝功能检查与肝胆疾病,肾功能检查与肾脏疾病,激素检验与内分泌疾病,血液学检查和血液系统疾病,免疫化学检验与免疫系统疾病,其他生化检验与相关疾病,生化检验质量管理等方面的临床案例126个。案例全部来源于工作实践,内容丰富,资料翔实,逻辑层次清晰,诊断思路明确,对临床检验人员和临床医生有较大的指导意义和实用价值。

在本书付梓之际,感谢全体编写人员的辛勤劳动和倾情奉献!感谢深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司的精心组织和大力支持,也感谢深圳市罗湖医院集团医学检验实验室同事精心细致的校稿工作。由于编者水平有限,对案例的认识和分析不一定到位,许多地方也值得深入讨论和交流,诚恳各位专家、读者雅正。

2023年1月