老年感冒

感冒是感受风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等为主要临床表现的外感病证。本病多发于冬春季节，分为普通感冒（简称感冒）与时行感冒。时行感冒具有明显的传染性、流行性和季节性。老年人体质由其生理特点决定，随着年龄的增长脏腑功能逐渐减退，尤其是素体气虚、阳虚之体，更易罹患感冒，且会引起旧病复发或加重。老年普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染，老年时行感冒相当于西医学的流行性感冒。

《黄帝内经》（简称《内经》）认为感冒与风邪相关，并详细描述了其症状。《素问·骨空论》载“风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒”，指出了风邪伤人的症状；《素问·风论》云“风之伤人也，或为寒热”，指出风邪外袭所致外感，称之为“寒热”。汉代张仲景《伤寒论》从太阳病的角度论述寒邪所致感冒的证治，所列桂枝汤、麻黄汤分别辨证治疗风寒表虚与风寒表实证，奠定了感冒的辨证治疗基础。隋代《诸病源候论》云“风热之气，先从皮毛入于肺也。其状使人恶风寒战，目欲脱，涕唾出，有青黄脓涕”，认识到风热病邪可导致感冒。《诸病源候论》所指的“时气病”之类，应包含有“时行感冒”在内，认为“夫时气病者，春时应暖而反寒，冬时应寒而反温，非其时而有其气。是以一岁之中，病无长少，率相近似者，此则时行之气也”。感冒一词首见于北宋《仁斋直指方论》在其引证《太平惠民和剂局方》参苏饮时谓其“治感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠粘”，以后历代医家沿用此名，并将感冒与伤风互称。元代《丹溪心法》载“凡症与伤寒相类者极多……初有感冒等轻症，不可便认作伤寒误治”，认为普通感冒临床常见，须与伤寒（广义之感染性疾病）相鉴别，并明确指出其病位在肺，“伤风属肺者多”，治疗宜以“辛温或辛凉之剂散之”。明清时期，《证治汇补》等对虚人感冒提出扶正祛邪的治疗原则。清代不少医家进一步认识到本病与感受时行病毒有关，林珮琴在《类证治裁》中进而提出“时行感冒”之名。