【治疗及疗效】

给予患者甲泼尼龙200mg输注3天后体温降至正常,但是甲泼尼龙减量为40mg输注时仍发热,后加大激素剂量为甲泼尼龙1 000mg及丙种球蛋白(IVIG)10g 3天后发热消退,但随之激素减量为甲泼尼龙80mg输注时发热再次出现。考虑发热的主要原因是SLE继发性APS导致的“脾梗死”,后加用阿司匹林口服100mg qd,1周后患者体温转为正常,激素逐步规律减量同时,体温变化见图12-3。
图12-3 患者体温图
给予患者甲泼尼龙200mg及1 000mg冲击治疗后,仍有发热,给予阿司匹林100mg qd 1周后,体温正常,未再出现发热