第二节 药理学的发展简史

药理学的发展史源于药物的发展史。药物起源悠久,是劳动人民在长期的生活与生产过程中与疾病作斗争,发现、使用、总结、积累和丰富起来的。数千年人类文明史记录了人类认识和应用天然药物的伟大成就。我国药物的发现与使用比西方要早得多,公元前1世纪,《神农本草经》作为第一部药书问世,它记载了动物、植物、矿物药共365种,其中人参、甘草、麻黄、当归、五味子等至今仍有重要医疗价值。唐代的《新修本草》是我国第一部、也是世界第一部由政府颁布的药典,收载药物884种。明代(1596年)医药学家李时珍所著的《本草纲目》是最重要的本草巨著,全书16部,52卷,190万字,收载药物1892种,药方11 000余条,插图1160帧,已译成英、日、朝、德、法、俄及拉丁文等7种文本,至今仍是各国医药学家参考和研究药物学的重要文献。中草药也一直是人类防治疾病及寻找新药、解决重大疾病治疗问题的巨大宝库。

药物学的研究在历史的进程中主要是经验性的。直至19世纪初叶,由于有机化学及实验生理学的发展,药物研究进入一个崭新的时代。如德国人F.W.Serttirner(1804)从阿片中提出吗啡,并在狗身上证明有镇痛作用;法国人F.Magendie(1819)用青蛙实验确定了士的宁的作用部位是中枢神经系统的脊髓;1878年J.N.Langley(英)根据阿托品与毛果芸香碱对猫唾液分泌的拮抗作用研究,提出了受体(receptor)概念,为后来药物作用受体学说的建立奠定了基础,为后来药物的研制及药理学的发展奠定了基础。

一百多年来,随着有机化学、制药工业、生理学、生物化学等进一步发展和新方法、新技术的不断涌现,药物学及药理学的研究也不断地取得进步。到了20世纪30年代,磺胺类药物的发现及20世纪40年代青霉素、链霉素等一系列抗生素的问世,开辟了人类战胜细菌感染性疾病的新纪元,创立了化学疗法(chemotherapy)的新概念。20世纪50~60年代,伴随着生理学、生物化学等基础学科的迅猛发展,药物学的研究也进入了黄金时代,各种类别和品种的新药不断地涌现,为疾病的药物治疗开辟了广阔的天地。如今,可供临床选用的药物已有数万种,药物学的发展无疑大大地促进了药理学的发展。

我国现代药理学始于20世纪初,当时各医学院校相继开设了实验药理学课程,并着重在中药方面进行研究。新中国成立以来,我国药理学工作者在深入药理学基础理论研究及中、西药物创新性研究方面积极探索,不断地推动了我国现代药理学的发展。20世纪50年代,我国开始对治疗血吸虫病的酒石酸锑钾和呋喃丙胺进行深入研究,为治疗和消灭血吸虫病作出了贡献;20世纪60年代,我国科学家发现吗啡镇痛作用的部位主要在大脑第三脑室周围灰质,这一论点比国外学者在该部位发现阿片受体早10余年。我国学者对中药药理的研究取得了可喜的成就,先后研究与开发了山莨菪碱(抗胆碱药)、粉防己碱(钙拮抗药)、川芎嗪(抗心绞痛药)、青蒿素(抗疟药)、喜树碱(抗肿瘤药)、鹤草酚(驱绦虫药)等新药。

近20年,由于分子生物学、生物物理学等相关学科的迅猛发展及许多新技术、新方法的应用,极大地推动了药理学的发展。药理学的研究已从原来的系统、器官水平深入到细胞、亚细胞及分子、量子水平。随着科学研究的深入,药理学已形成许多各具特色的分支学科,如分子药理学(molecular pharmacology)、临床药理学(clinical pharmacology)、心血管药理学(cardiovascular pharmacology)、遗传药理学(pharmacogenetics)、免疫药理学(immunopharmacology)、神经药理学(neuropharmacology)等。