推荐序　疫情之下，没有旁观者

2020年是不平凡的一年。新型冠状病毒肺炎疫情突然暴发，严峻情势之下，没有旁观者。我们复旦大学附属中山医院第一时间集结援鄂医疗队，心内科全体同事踊跃报名。入选的抗疫英雄在关键时刻挺身而出，背负着所有同仁的殷切期望，更是背负着我们国家的勇气和决心，奔赴疫情防控的最前线。

他们是时代造就的英雄，也是自己成就的英雄。

在疫情暴发初始，我们就已经意识到，新冠病毒侵犯的不仅仅是肺脏，更可能与心血管病变密切相关。我们就此开展工作，对广为关注的3个问题进行了探索：

1.降压药“血管紧张素转换酶抑制剂”和“血管紧张素2受体拮抗剂”（ACEI/ARB）会不会加重新冠病毒感染者的病情？

我们得出的结论是：理论上，这两种药可能会加重新冠病毒感染患者的病情，但总体而言，在实践中基本可以放心使用。

2.新冠病毒感染会不会引起心肌损伤？如果会的话，程度有多严重？

我们得出的结论是：约11%的感染者心脏受累，但床旁心脏超声和血液心脏标志物检测提示，大部分患者的心功能受到的影响相对轻微。

3.新冠病毒感染者的D-二聚体升高，有哪些临床意义？

我们得出的结论是：75%左右患者的血液D-二聚体升高，主要与炎症的严重程度相关，至于是否合并发生肺栓塞，则需要结合临床因素进一步分析。

与此同时，我们团队还迅速研发了“新型冠状病毒（2019-nCoV）IgM 抗体检测试剂盒（胶体金免疫层析法）”并投产使用，检测准确率高达98.8%。

受疫情影响，很多心血管患者难以前往医院就诊，其中不乏危重患者。为此，我们心内科上线了“e心门诊”，在疫情取得阶段性胜利之前，全体医生免费网上接诊，与患者共渡难关。

对于每一位医生，这都是一段难忘的经历。我的学生程蕾蕾主任医师就此撰写了《说句心里话3》。全书在记述各种可歌可泣事迹的同时，也介绍了疫情期间高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病的诊治方法和注意事项。

本次新冠疫情是人类传染病史上的重大事件，防范病毒传播可能在一段时间内成为常态。希望程医师的这本书能帮助大家科学保护心脏，捍卫生命健康。

中国科学院　院士

中国医师协会心血管病内科医师分会　会长

中国心血管健康联盟　主席

复旦大学附属中山医院心内科　主任

上海市心血管病研究所　所长

葛均波