第一篇　肥胖的真相

01　肥胖，全民公敌

随着世界经济的迅速发展，人民生活水平不断提高，饮食结构发生了很大的变化；同时人们室内静坐时间增加、体力活动日渐减少，腰围变得越来越粗（图1-1）。世界卫生组织数据表明，目前全球20岁及以上成人中，超过14亿人超重，其中2亿多男性和近3亿女性达到肥胖程度；全世界每100个成人中有10人肥胖，且这一数字还在以每5年翻倍的速度增长；美国以7 800万肥胖人口位居世界第一，紧随其后的是中国和印度，肥胖人口分别为4 600万和3 000万。肥胖对人类的危害已经成为不争的事实，世界卫生组织早已将肥胖确定为十大慢性疾病之一，它是21世纪威胁人类健康的杀手。全球每年因肥胖造成的直接和间接死亡人数达340万之多，并且给国家、社会和家庭带来沉重的经济负担。以美国为例，目前美国肥胖成人已占总人口的1/3左右，肥胖每年造成约30万人死亡，消耗社会成本总额约1 170亿美元，占医疗卫生支出的6%～12%。而肥胖率与国民收入程度成正比，人民生活越富裕越容易肥胖。但发展中国家同样面临肥胖难题，全球健康问题专家玛丽·温说：“全球肥胖人口中，有2/3来自发展中国家”。实际上，肥胖问题在中东和北非尤其突出，这两个地区超过58%的成年男性和65%的成年女性超重或肥胖。

作为人口大国，我国肥胖的发生率显然已有“超英赶美”的趋势。《中国居民营养与慢性病状况报告（2015）》显示，我国成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%；与10年前相比，成人的超重率上升了7.3%，肥胖率上升了4.8%。更严峻的是，无论是成年人、青少年还是儿童，我国居民的超重率、肥胖率的增长幅度都远远超过发达国家。据英国伯明翰大学一项调查发现，较之西方，中国的儿童更多由祖父母抚养，很多祖父母在儿时经历了饥荒和贫困，在他们的传统观念中，苗条代表贫穷和不健康，肥胖意味着富态、健康。据统计，过去30多年，我国成人肥胖率增长了28%，儿童肥胖率增长了47%。国民体质监测公报显示，当前有12%的儿童超重。据了解，我国18岁以下未成年肥胖人口数达到1.2亿，已位居世界首位。

我们生存的地球已逐渐进入“胖时代”。肥胖似乎变成了一种具有传染性的“超级病菌”，让世界各国政府都深感棘手。虽然各国政府纷纷采取措施对抗肥胖，但却收效甚微，肥胖已成为迫在眉睫的社会问题。必须强调的是，肥胖不但危害个人健康，而且对社会经济的发展也有着很大的阻碍作用。对于整个社会而言，从食物消费到减肥及肥胖合并症的治疗，都需要非常巨大的经费开支。据估计，肥胖所造成的经济成本已经占到我国国民生产总值的4%～8%。一位世界卫生组织官员更是大胆预言：如果不能有效控制肥胖和糖尿病，那么中国经济发展的势头很有可能被抵消，经济将因此受到拖累！因此，肥胖不仅仅是个人问题，更是社会问题，如何对付这个“全民公敌”、全面“狙击”肥胖已成为刻不容缓的国家大事（图1-2）。