第二节　地方病分类

地方病按其致病原因可分为4类，地球化学性疾病、自然疫源性疾病、与特定生产生活方式有关的疾病和原因未明的地方病（表1-1）。其中原因未明的地方病，一旦查清病因，也将归入上述三类中。

其中燃煤污染型地方性氟中毒及砷中毒、饮茶型地方性氟中毒、趴子病是中国特有的地方病；世界上，克山病、大骨节病的病区主要分布在中国，仅在我国东北周边国家的接壤地区，历史上曾有这两种地方病发生。

在上述各类地方病中，我们国家曾纳入重点地方病防治管理的有8种，分别是血吸虫病（schistosomiasis）、克山病（Keshan disease，KD）、大骨节病（Kashin-Beck disease，KBD）、碘缺乏病（iodine deficiency disorder，IDD）、地方性氟中毒（endemic fluorosis，简称“地氟病”）、地方性砷中毒（endemic arsenicosis，简称“地砷病”）、鼠疫（plague）和布鲁氏菌病（brucellosis）。目前，血吸虫病、鼠疫和布鲁氏菌病已经不被纳入重点地方病防治管理范围。上述重点地方病是我国主要的地方病，在历史上曾给病区居民身体健康带来极大危害，在我国31个省（自治区、直辖市）都存在不同程度的流行。最新统计数据显示，除碘缺乏病外，其他地方病受威胁人口超过2.4亿，各类患者60余万人，不仅给社会带来巨大经济负担，还成为当地居民因病致贫、因病返贫的主要原因之一。由于目前我国地方病重病区主要分布在西部地区，地方病亦成为拉大东西部地区差距，阻碍西部地区经济发展的主要原因之一。