第4章　打造智慧接种，守护人民健康

一、地震灾区儿童预防接种信息化建设项目

2008年“5·12”汶川特大地震波及四川、陕西和甘肃省的部分地区，为了全面恢复灾区的免疫规划工作，确保灾区儿童及时得到预防接种，有效控制疫苗针对传染病的暴发和流行，在联合国儿童基金会支持下，原卫生部于2008―2011年在四川、陕西、甘肃3个省地震灾区实施了预防接种信息化建设项目。

（一）项目介绍

地震灾区儿童预防接种信息化建设项目覆盖四川、陕西和甘肃省的13个市、36个县区、921个接种单位，总投入经费约200万美元，将灾区近70万0～6岁目标儿童纳入信息系统管理。

项目围绕儿童预防接种信息化建设，由中国疾病预防控制中心组织制订基线调查方案，对项目市、县及乡镇开展基线调查，了解项目实施前的基本情况，主要调查内容包括基本情况、常规免疫管理和服务情况、儿童预防接种信息化实施情况和接种人员儿童接种信息化管理知识调查。项目省份根据项目实施方案和基线调查结果，制定本省的项目实施细则，项目市、县制定本地区具体落实计划和措施。加强对项目实施省、市、县从事免疫规划工作人员和乡级预防接种人员信息化业务培训，培训内容包括儿童预防接种信息管理系统、疫苗和注射器监测系统、AEFI监测系统、单病/专病监测信息管理系统等系统的知识、操作、管理和维护等，切实提高人员的业务技能。为项目地区装备信息化建设所必需的软、硬件设备，包括计算机、打印机等。在项目地区开展儿童预防接种个案信息管理、疫苗和注射器管理、疑似预防接种异常反应监测和免疫规划单病/专病监测等4个方面的信息化管理。项目地区在系统开展适龄儿童摸底的基础上，对2005年以后出生儿童的历史接种信息进行补录，同时做好数据的审核、订正、补报、查重和质量控制；县级以上疾病预防控制机构对疑似预防接种异常反应和实施扩大国家免疫规划以后的疫苗和注射器领发信息纳入系统报告管理；乡级以上医疗、疾病预防控制机构开展免疫规划单病/专病监测。定期开展对项目地区实施的信息化活动进行检查与督导，掌握项目工作进展，加强技术指导，及时解决项目实施中存在的问题。各项目省每年要对项目进行一次评估，在2010年底国家对项目进行终期评估。

通过终期评估，项目实施3年来，全面提高了地震灾区免疫规划专业人员免疫规划信息化能力。项目活动锻炼了一大批工作人员，摸索了在我国西部地区实施儿童预防接种信息化模式，为国家免疫规划信息管理系统接种单位客户端报表直报探索出有益的经验，对指导我国下一步信息化建设具有其深远意义。项目投入的经费为我国贫困山区实现信息化注入了新的生机，为地震灾区信息化工作打下了坚实基础，为下一步中国免疫规划信息化建设积累了经验，项目实施效果也得到了联合国儿童基金会较高评价。

（二）项目背景

“5·12”汶川特大地震波及四川、陕西和甘肃省的部分地区。由于地震导致灾区房屋倒塌、设备损毁，部分地区的接种单位和儿童家长保存的儿童接种信息丢失，加之灾后儿童流动频繁，严重影响到这些地区的免疫规划工作的正常有序开展。为了尽快恢复和提高灾区的免疫规划服务和管理水平，适应扩大免疫规划以及信息化建设的需要，确保每位灾区儿童得到及时登记和免疫，有效控制疫苗针对传染病的暴发和流行，在联合国儿童基金会支持下，在灾区开展预防接种信息化建设项目。为了解灾区免疫规划信息化人员、设备、管理等工作现状，保证灾区预防接种信息化建设项目的顺利开展，受原卫生部委托，中国疾病预防控制中心决定在项目地区开展信息化建设项目基线调查。

（三）项目进展

1.印发《加强地震灾区儿童预防接种信息化项目实施方案》

为全面恢复灾区的免疫规划工作，确保灾区儿童及时得到接种，有效预防控制疫苗针对传染病的暴发或流行，原卫生部与联合国儿童基金会在四川、陕西、甘肃省地震灾区实施儿童预防接种信息化项目。原卫生部疾病预防控制局印发了《加强地震灾区儿童预防接种信息化项目实施方案》的通知，对项目范围、执行时间、实施目标、实施内容和各级职责都做了明确的要求。通过项目的实施，建立儿童预防接种信息管理系统，提高免疫规划管理水平。

2.召开项目培训教材开发暨基线调查方案制定会议

2009年2月10―15日，在浙江省杭州市召开了加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目培训教材开发暨基线调查方案制定会议。参加本次会议的有来自河北、安徽、福建、江西、浙江等省份的疾病预防控制中心和金卫信公司有关专家，联合国儿童基金会项目官员，四川、陕西、甘肃等省份疾病预防控制中心项目技术人员以及中国疾病预防控制中心免疫规划中心相关人员共计16人。参会人员本着对地震灾区儿童预防接种信息化高度负责的态度，从方便基层人员阅读的角度出发，认真编写每一章节。通过紧张有序工作，基本完成了地震灾区儿童预防接种信息化建设项目培训教材初稿和地震灾区儿童预防接种信息化建设项目基线调查方案。

3.项目基线调查

中国疾病预防控制中心2009年3月下发了《关于开展卫生部/联合国儿童基金会加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目基线调查的通知》（中疾控疫发〔2009〕69号），并同时下发了项目基线调查方案。项目基线调查由项目省份疾病预防控制中心负责组织协调、人员培训及技术指导、组织具体的实施、数据质量控制、资料汇总、组织专家讨论、撰写结果报告。项目地区市级疾病预防控制中心负责进行现场督导、数据库录入、质量控制、信息上报、效果评估工作。项目地区县级疾病预防控制中心负责调查县内各相关部门的组织协调、基线调查、数据库录入、协助现场督导、信息上报工作。2009年4月26―30日，在陕西省西安市召开了加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目基线调查总结会。会议主要内容包括基线调查数据库清理、汇总分析，撰写基线调查报告。

4.项目硬件配备

项目为地震灾区提供了便携式计算机、台式计算机、投影仪和打印机等设备。按每个市一台便携式计算机，每个县一台台式计算机、一台投影仪，每个乡一台台式计算机、一台打印机标准进行装备，共装备便携式计算机15台，台式计算机867台，打印机830台，投影仪35台。按照《卫生部/联合国儿童基金会加强地震灾区儿童预防接种信息化项目实施方案》，设备分3批配发。2008年底前完成了便携式计算机、投影仪和1/4项目县计算机和打印机的配发，2009年6月前完成了1/2项目县的设备配发，2010年初完成了所有设备配发。

5.预防接种证印制

为支持项目地区预防接种证打印，2009年3月统一印制线装标准预防接种证83万册，其中分发四川省40万册，陕西省20万册，甘肃省23万册。

6.编写培训教材，开发视频课件

为使乡级工作人员更快更好地掌握儿童预防接种信息管理系统接种点客户端软件的使用，中国疾病预防控制中心于2009年2月，组织专家编写了地震灾区儿童预防接种信息化建设项目培训教材初稿。同年4月，《儿童预防接种信息管理系统接种点客户端软件操作指南》正式完成。同时，为了做好此项工作，中国疾病预防控制中心组织专业人员编写了视频课件剧本，自2010年3月，陆续完成客户端软件安装、客户端软件快速入门、客户端软件数据录入技巧、客户端软件预防接种证打印和客户端软件配置工具等5个视频课件的制作。中国疾病预防控制中心免疫规划中心网站软件下载专区向基层人员提供免费下载。该视频课件能提高培训质量，为地震灾区以及全国客户端软件的普及打下了良好基础。

7.召开加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目启动暨师资培训会

2009年3月16―20日，在四川省成都市召开了卫生部/联合国儿童基金会加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目启动暨师资培训会。四川、陕西、甘肃省份疾病预防控制中心主管主任、免疫规划科（所）长、免疫规划信息化管理专业人员，项目市、县疾病预防控制中心负责儿童预防接种信息化管理专业人员共计92人参加了会议。本次培训的主要内容包括儿童预防接种信息化项目实施方案、基线调查实施方案，儿童预防接种信息管理系统功能与实施进展、儿童预防接种信息管理系统国家接种点客户端软件安装和使用、疫苗/注射器信息管理系统、用户档案表管理、接种点客户端软件配置工具、AEFI监测管理系统、流脑和乙脑专病/单病报告管理系统。培训采取边授课边实习的方式，学员通过学习、实习、现场指导，较快的了解了系统的基本功能，普遍掌握了系统的使用。培训结束时组织了考试，严格考核，做到人人达到培训要求。

8.召开2010年加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目工作会议

中国疾病预防控制中心于2010年5月5―9日在陕西省汉中市召开卫生部/联合国儿童基金会加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目工作会议。来自3个项目省的省、市、县级免疫规划信息管理人员共58人参加了会议。来自项目地区的各级代表就现阶段工作充分交换了意见，并对国家免疫规划信息化建设提出了宝贵建议。

9.接种单位客户端软件报表直报

为动态监测项目地区接种单位客户端软件运转情况，中国疾病预防控制中心开发了地震灾区儿童预防接种报表直报系统。报告内容包括国家免疫规划疫苗常规接种情况报表、第二类疫苗接种情况报表、接种单位运转情况统计表、接种单位基础全程统计表等4个方面。该系统是在国家客户端基础上升级，基于接种个案的报表直报系统。用户只需点击灾区直报按钮就可将以上4个报表直传国家服务器。

10.召开2011年加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目工作会议

2011年4月13―17日，中国疾病预防控制中心在甘肃省天水市召开了卫生部/联合国儿童基金会加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目工作会议。来自四川、甘肃、陕西和青海省（区、市）14个市、36个县的专业人员共120人参加了会议。本次会议就项目实施情况进行了交流，与会人员充分交流了项目工作经验。同时，通过讨论和实际操作，深入理解了评估方案的各项内容，并熟悉了数据录入和督导软件的使用方法。

11.项目工作督导

2009年3月17日，原卫生部疾病预防控制局免疫规划管理处处长崔钢、联合国儿童基金会营养与健康处处长David Hipgrave、中国疾病预防控制中心副主任杨维中一行在原四川省卫生厅副处长肖玉明和四川省疾病预防控制中心有关人员陪同下考察了都江堰市免疫规划信息化建设工作。考察组认真听取了成都市、都江堰市免疫规划信息化建设和扩大国家免疫规划工作实施情况的汇报，现场考察了都江堰市级管理系统运行情况、观看了预防接种工作人员录入儿童预防接种信息，对灾区免疫规划信息化建设工作实施情况给予充分的肯定。自2010年5月起，分别对陕西省勉县、陇县、太白县的鹦鸽镇和桃川镇、天水市的预防接种报告单位进行工作督导，实地了解并解决基层数据上报时遇到的问题。

12.项目终期评估工作

2011年3月上旬，中国疾病预防控制中心在北京召开地震灾区儿童预防接种信息化项目终期评估方案研讨会。与会人员就评估方案的框架设计和具体内容进行了深入讨论，并共同完成了评估方案初稿。

2011年3月30日至4月2日，中国疾病预防控制中心免疫规划中心在陕西省太白县开展了预试验。为评价项目实施进展和效果，中国疾病预防控制中心制定了《卫生部/ UNICEF加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目终期评估方案》，下发了《关于印发卫生部/ UNICEF加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目终期评估方案的通知》（中疾控疫发〔2011〕206号），要求项目省份按规定完成终期评估工作。通知中对评估地区、评估调查内容做了明确规定，同时要求收集基层单位实施加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目的典型案例。中国疾病预防控制中心在甘肃省天水市召开的加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目工作会议上，对该方案进行了强化培训。

根据《卫生部/UNICEF加强地震灾区儿童预防接种信息化建设项目终期评估方案》要求，中国疾病预防控制中心免疫规划中心2011年5月23―27日和6月8―11日分别对四川、陕西和甘肃省的4个市、7个县、12个乡采用查看资料、现场督导和数据质量核查等方法开展终期评估工作督导。中国疾病预防控制中心于2011年7月6―9日在四川省雅安市召开项目终期评估报告研讨会，会议就项目终期评估报告撰写框架进行了研讨，完善了国家级项目终期评估报告有关内容的撰写。

（四）项目成果

1.儿童预防接种信息化工作在灾区实现全覆盖

项目配备的计算机均投入使用，安装了客户端软件，并录入预防接种个案，99%以上地区通过客户端软件将报表直传到了国家临时平台。各级单位严格按照项目管理的要求，制定并下发了项目管理实施方案或管理制度，各项目省还将儿童预防接种信息化工作纳入免疫规划工作年度督导检查内容。部分地区还针对项目设备缺口问题，自筹资金购买计算机、打印机等设备，保证了儿童预防接种信息化工作在灾区实现全覆盖。

2.争取和落实项目配套经费支持

为保证地震灾区信息化项目的顺利开展，各地积极争取相应配套经费支持。原四川省卫生厅专门向省财政厅申请104.75万元，探索出购买服务维护系统正常运转的管理模式，用于建立地震灾区儿童预防接种信息化项目省级平台和20个项目县乡级接种单位客户端软件日常维护工作，使项目地区实现了儿童预防接种个案信息的上传下载和异地预防接种信息共享。各项目市、县也不同程度投入了设备购置、硬件维护和工作经费共计215.75万元，其中四川省105.29万元、陕西省72.86万元、甘肃省37.6万元。

3.基层人员操作能力提高

根据项目实施的不同阶段，国家共开展了3期有针对性的信息化培训，同时结合督导工作，对省（区、市）、市、县级疾病预防控制中心专业人员开展了现场培训，提升了基层人员软件操作技能。项目县、乡级接种单位儿童预防接种信息管理系统培训率达100%，项目实施期间3个项目省（区、市）各级共举办培训班277期，累计培训人员达11 329人次。针对乡级信息化人员计算机基础知识薄弱，一方面，省（区、市）、市级疾病预防控制中心直接对乡级开展培训，取消原来逐级培训，减少培训过程中的信息流失；另一方面，县级疾病预防控制中心在冷链运转过程中对乡级开展一对一个性化的培训，解决在项目实施过程中遇到的实际问题，保证通过培训就能独立开展工作。通过多种形式及多次的强化培训，项目单位各级人员，尤其是乡级专业人员的儿童预防接种信息化技能得到大幅提高，基层人员操作能力测试较项目实施前基线调查时提高了25.81%，为项目信息化建设工作的顺利开展提供了技术支持。

4.甲型H1N1流感疫苗接种信息上传率保持较高水平

项目的实施使得省（区、市）、市、县级项目地区AEFI监测、疫苗管理和单病/专病监测系统得到了应用，提高了免疫规划信息化管理水平。项目实施期间，恰遇甲型H1N1流感的流行，全国开展甲型H1N1流感疫苗接种。根据原卫生部《甲型H1N1流感疫苗接种信息报告管理办法》要求，各地按规定将甲型H1N1流感疫苗接种信息通过计算机网络系统报告到国家信息管理平台。36个地震灾区县共有33个县向国家平台报告了数据，上传率为91.67%。通过信息管理系统报告预防接种个案624 786人，占接种对象的61.06%。甲型H1N1流感疫苗接种个案报告锻炼了队伍，推动了信息化项目的进程。地震灾区信息化工作的开展推动了其他非灾区县信息化工作的发展。通过灾区信息化项目的实施，为全国贫困地区信息化工作的实施摸索经验，为村级接种信息化管理提供了解决方案。通过借鉴项目工作模式提高了流动儿童的管理效率，一些基层接种点的技术人员也充分感受到了信息化工作带来的便利。

5.实现接种单位客户端报表直报

为动态监测地震灾区接种单位的信息系统运转情况，通过临时部署的平台及时掌握了项目工作实施进展。中国疾病预防控制中心经过业务需求分析、系统升级和现场测试，针对免疫规划管理需要对接种单位客户端软件进行了升级改造，搭建了临时平台环境及开发了平台管理工具，在国内首次构建了儿童预防接种报表直报系统。系统部署以后，通过各级共同努力，地震灾区921个报告单位中，920个单位上报了数据，上报率为99.89%。陕西和甘肃省报告率均达100%，四川省报告率为99.81%。该项工作的意义在于无信息化管理平台地区，亦可实时了解地震灾区信息化项目进展，并为基于客户端软件常规免疫接种率报表直报提供验证模型，为下一步客户端与国家信息管理平台的对接打下了良好的基础。

6.通过项目督导活动规范客户端软件的使用

省（区、市）、市、县各级对信息化工作开展督导活动，一些县级还结合免疫规划日常工作，如冷链运转，经常性地对乡级信息化工作进行督导。省（区、市）、市、县级利用督导工作，及时了解乡级数据录入和管理情况。通过项目督导活动，进一步促进了地震灾区儿童预防接种信息化工作的开展，提高了数据质量，规范客户端软件的使用，为下一步与国家信息管理平台对接打好了基础。同时通过项目工作督导，针对存在的问题，对省（区、市）、市、县及所到乡专业人员进行了现场培训和指导，现场解决基层客户端软件使用过程中的一些问题，提高了基层人员客户端软件的使用能力。

7.提高效率和接种服务满意率

实施信息化项目后，预防接种单位利用软件可以实现接种对象及时查找和自动预约，应接种对象统计更加及时、准确，避免错种、漏种，减轻了基层人员工作负担，为接种点配备了扫描枪，使基层接种工作人员工作更快捷，提高了工作质量和工作效率。儿童预防接种证实现了计算机统一打印，保证预防接种卡、证相符。短信平台的开通方便通知儿童监护人前来预防接种，使家长更及时地掌握儿童预防接种信息，减少了儿童及其监护人等待时间，儿童家长或监护人支持率和满意率得到提高。

（五）问题与挑战

1.认识不足、人力资源无保障

少数地区相关部门领导对儿童预防接种信息化工作重视不够，对信息化范围、信息化建设的重大意义认识不足。同时，扩大免疫规划实施以来，各地免疫规划工作任务繁重，部分项目地区免疫规划信息工作人员投入不足，工作负荷和收入不成正比，影响了工作人员的积极性和主动性。

2.基础条件差增加了信息化实施工作难度

项目地区大多为山区，接种管理以村级为主（占53.42%）。信息化管理方式以村级接种结束后将预防接种登记卡（簿）交回乡卫生院，接种记录均由乡级集中录入计算机，使得这些地区的数据录入和预防接种证（卡）打印难度增加。同时一些偏远地区由于交通不便，网络不通，制约了信息化发展。

3.信息化维护经费投入不足，缺乏软、硬件维护和工作经费，一定程度上影响了信息化工作的开展

信息化建设所涉及的硬件设备、软件系统都需要资金的保障来补充购置和进行技术维护，这样才能充分发挥系统的信息提供和准确及时报告的作用。然而各级特别是县级普遍存在经费困难，没有设立专项信息化经费，有些地方网络和系统维护都无经费投入，使前期信息化系统的大量硬件投入无法发挥作用，系统正常运转难以为继。

4.从事信息化工作人员数量不足、素质偏低

随着扩大免疫规划工作的开展，基层防疫人员工作量增加、工作任务重、国家要求高，凸显出基层防疫人员数量不足。本次评估发现有50%以上的市、县级单位从事信息化工作的人员数量不能满足工作需要。同时，各级从事信息化工作的人员文化程度不高、职称偏低也是制约信息化工作发展的主要因素之一。

5.数据质量有待进一步提高，数据利用有待进一步加强

数据质量是信息化工作的生命线。少数单位预防接种个案历史信息录入不完整，疫苗批号和生产企业录入率低。数据录入不规范，个案接种信息存在出生日期、接种地点、接种标记等错误，预防接种记录与预防接种卡不符，重复个案等问题需要去解决、去完善。信息利用是信息化建设的重要组成部分，很多基层单位只重视客户端录入个案数据，而忽视个案数据的管理应用，没有利用客户端软件开展接种预约、产生报表、统计未种信息。加之项目省大多未建立省（区、市）级信息化管理平台，接种单位客户端个案数据无法实时上传交换，数据的利用程度也极大地受到限制。

6.发展不平衡，导致对信息化需求和工作质量的差异

尽管地震灾区儿童预防接种信息化项目的建立和普及程度，在全国卫生信息化系统建设的高质量发展上走在前列，但由于系统建设的投入主要依赖于当地政府和行政主管部门的重视程度。因此，在经济条件较好的项目省份的城镇地区，儿童信息化系统的工作开展整体要好于经济欠发达的偏远山区。在条件较好的地区工作积极性和发挥信息化系统的功能的需求也高。例如在四川省的一些项目市、县，已经开始探讨摒弃手工报告而直接采用信息化数字报告的可行性，并采用扫描枪和短信平台提高录入和通知效率。这些探索在充分发挥信息化系统功能、提高工作效率、减轻工作负担方面为西部地区做出了有益的尝试。有助于国家在规划和部署下一步信息化系统建设时制定相应的策略和措施。

二、原国家卫生和计划生育委员会/联合国儿童基金会村级预防接种信息手机报告研究项目

经过40余年的发展，我国在儿童免疫接种方面取得了举世瞩目的巨大成就。但是儿童接种信息报告还存在很多问题，特别是村级接种疫苗信息不能及时上报，需要交由乡级录入客户端软件。对此，原国家卫生和计划生育委员会与联合国儿童基金会启动了2016―2020年度提高预防接种服务水平项目。

（一）项目介绍

在项目实施过程中，中国疾病预防控制中心拟引入创新的解决思路，利用当前国家重点发展信息化、互联网、物联网及大数据的有利时机，开发并推广村级预防接种信息手机报告应用子项目。通过移动互联网+预防接种的创新模式，实施边远地区村级儿童预防接种信息登记报告，力求提高接种信息上报的及时性、完整性和准确性。项目共覆盖云南省、贵州省、新疆维吾尔自治区和西藏自治区的7个县（市）、20个乡（镇）。

为确保项目稳妥有序推进，中国疾病预防控制中心倒排工期，确定时间点、任务图，快速开展接种服务现状基线调查，先后多次调试完成软件开发，先单个省份试点应用后所有项目地区全面推广，及时完成笔记本电脑、平板、手机等硬件设备配置及信息系统客户端与手机等设备信息互联互通的软件应用，组织编印手机APP软件等操作指南，实时动态掌握项目实施进度，先后多次会同联合国儿童基金会项目官员赴项目地区开展现场指导，及时解决实施过程中存在的堵点和难点问题。在各相关方大力支持和配合下，项目如期完成，顺利通过终期评估，印证移动互联网+预防接种的新思路有效解决了边远地区村级预防接种信息上报最后一公里的难题，显著改善了西部地区免疫服务管理水平，更为免疫规划信息化建设注入了新的活力，提供了具有深远意义的参考价值，项目实施效果获得联合国儿童基金会高度肯定和赞扬。

（二）项目背景

为提高边远贫困地区、少数民族地区、边境地区及牧区的免疫服务和管理水平，解决村级预防接种信息录入报告的问题，缩小与发达地区免疫接种服务差距，促进基层卫生服务的公平性，原国家卫生和计划生育委员会员会与联合国儿童基金会确立了2016―2020年度提高预防接种服务水平项目。中国疾病预防控制中心在项目实施过程中开发并推广村级预防接种信息手机报告应用子项目。该项目初期在西藏完成了村级预防接种信息移动设备（APP）登记报告应用的开发和测试工作，引入了移动互联网+预防接种的先进理念，实施效果良好。

为进一步提高项目地区儿童预防接种信息化覆盖水平，中国疾病预防控制中心决定在云南省、贵州省、新疆维吾尔自治区和西藏自治区的7个项目县（市）实施村级预防接种信息手机登记报告应用子项目，以解决信息报告最后一公里问题。保证儿童预防接种信息及时录入、上报，进一步推进项目地区预防接种信息化建设。项目周期自2017年8月至2018年10月，村级手机APP系统由联合国儿童基金会牵头实施，金卫信软件公司定制开发村级手机APP软件，并升级了乡级客户端软件，最终通过联合国儿童基金会捐赠，完成搭建省（区、市）级预防接种信息管理平台。

为了解村级预防接种信息手机报告应用情况及用户满意度，评价项目实施后村级预防接种信息手机报告效果，中国疾病预防控制中心下发了《村级预防接种信息手机报告研究项目终期评估方案》，于2018年11月在项目地区开展终期评估调查。

（三）项目进展

1.项目调研

为了解项目县免疫规划信息化人员、设备、管理等工作现状，保证项目县村级预防接种信息手机报告项目的顺利开展，2017年4―6月组织对贵州金沙、云南腾冲、新疆和田和特克斯以及西藏仁布8个乡、村级接种单位开展了调研，为下一步项目的开展打下了基础。

2.中国疾病预防控制中心印发《村级预防接种信息手机报告研究项目实施方案》

在调研的基础上，2017年6月中国疾病预防控制中心在腾冲市疾病预防控制中心召开专家研讨会，对项目实施方案和基线调查方案进行了研讨，初步形成了项目实施方案和基线调查方案。中国疾病预防控制中心印发了《国家卫生计生委/联合国儿童基金会（UNICEF）村级预防接种信息手机报告研究项目实施方案》，并下发了《关于实施村级预防接种信息手机报告研究项目的通知》（中疾控免疫便函〔2017〕816号）。项目目标是通过项目实施，提升村级疫苗接种信息上报的完整性、准确性和及时性，提高免疫规划信息化应用水平，提升基层免疫接种服务能力和管理决策水平，促进接种率的提高。项目活动内容包括项目省调研及项目方案制定；开展基线调查；乡、村级人员手机APP操作技能培训；项目地区的软硬件装备；实施村医手机APP报告；项目督导和项目终期评估等。该项目周期为1年，实施时间为2017年6月至2018年10月。

3.召开村级预防接种信息手机报告研究项目启动会

2017年8月8―9日，在广东省深圳市召开了村级预防接种信息手机报告研究项目启动会。联合国儿童基金会驻华办公室项目官员，中国疾病预防控制中心免疫规划中心有关领导和专家，云南省、贵州省、新疆维吾尔自治区和西藏自治区等项目地区省（区）、市、县、乡（镇）、村级的项目管理人员和广东省、深圳市疾病预防控制中心相关人员等近60人参加了会议。会议对项目实施方案、基线调查方案和基线调查工具的使用进行了培训。村级预防接种手机报告应用软件开发企业技术人员介绍并现场演示了村级预防接种手机报告应用程序及接种点客户端软件的使用。项目省对当地预防接种信息化基本情况和基本条件，以及村级手机预防接种应用软件使用的感受和问题进行了交流。

4.项目基线调查

为了解项目地区儿童预防接种管理和信息化建设和使用现状，为实施乡村医生手机接种信息APP项目提供参考，为项目干预活动效果评估提供基线数据，中国疾病预防控制中心组织开展了村级预防接种信息手机报告研究项目基线调查。调查对象为项目县（市）、乡（镇、街道）卫生院（社区卫生服务中心）及负责预防接种个案信息报告人员；每个县（市）确定2～5个项目乡镇和相应个数与研究乡镇基本情况相近的平行对照乡镇。调查采用现场问卷、现场实际操作观察并收集接种点客户端备份文件和儿童预防接种证信息的方法进行。为保质按期完成此项工作，中国疾病预防控制中心下发了《国家卫生计生委/联合国儿童基金会（UNICEF）村级预防接种信息手机报告研究项目基线调查方案》，并下发了《关于开展村级预防接种信息手机报告研究项目基线调查的通知》（中疾控免疫便函〔2017〕822号），本次共调查45个乡、605个村、591个村医和675个适龄儿童。

5.项目硬件配备

联合国儿童基金会共投入31.65万元为项目地区采购了便携式计算机、平板电脑和智能手机等设备。共装备便携式计算机9台，平板电脑17台，智能手机237台。设备分2批配发，第一批设备于2017年11月完成配发，第二批设备于2018年5月完成配发。

6.编写培训教材

为使村级工作人员更快更好地掌握手机APP的使用，组织编写了《村级预防接种信息手机报告APP操作指南》。本指南分2个部分6个章节，第一部分包括预防接种客户端升级、预防接种客户端设置和预防接种客户端日常操作3个章节，主要介绍客户端软件的升级和设置以及日常操作。第二部分为村级预防接种手机APP安装、村级预防接种手机APP日常操作和村级预防接种手机APP常见问题问答等3个章节，主要介绍村级手机APP的基本操作，是村级工作人员必须熟练掌握的内容。《村级预防接种信息手机报告APP操作指南》紧扣儿童预防接种工作流程，理论与实际相结合，图文并茂。

7.项目工作督导

为掌握项目县村级预防接种信息手机报告应用研究项目的工作进展情况，及时解决项目实施过程中存在的问题，2018年7―11月中国疾病预防控制中心对云南腾冲市蒲川乡（清河村、米果村）、团田乡（曼弄村、曼岐村）；西藏仁布县切洼乡、帕当乡（康阿村）；贵州黎平县肇兴镇、大嫁乡和金沙县桂花乡、太平乡；新疆叶城县柯克亚乡（普萨村、牧场村）、和田县拉依喀乡（达木提村、东吾斯坦村）和喀什塔什乡（库克卡伊拉村、吐孜鲁克村）、特克斯县喀拉达拉乡（琼库什台村）和齐勒乌泽克乡（托提库勒村）开展了项目督导工作。督导工作覆盖了所有项目县，涉及13个乡和13个村。现场查看了接种情况和信息报送情况以及平台、客户端、手机APP的运转情况和一致性，对使用过程中存在的问题进行了现场指导。

8.项目终期评估工作

（1）制定《村级预防接种信息手机报告研究项目终期评估方案》：

为评价项目实施后村级预防接种信息手机报告情况，中国疾病预防控制中心制定了《村级预防接种信息手机报告研究项目终期评估方案》，下发了《关于开展村级预防接种信息手机报告研究项目终期评估的通知》（中疾控免疫便函〔2018〕1207号），要求各项目省要加强领导，按照项目终期评估方案，认真组织实施，保证项目终期评估工作顺利开展。针对20个乡、171个村、171个村医和300个适龄儿童，各级疾病预防控制中心对终期评估质量严格把关，按照项目终期评估方案调查、审核，保证各种调查表格、数据客观准确。

（2）召开项目终期评估报告撰写研讨会：

为了解并交流项目实施经验，2018年12月13日，中国疾病预防控制中心在贵阳召开了村级预防接种信息手机报告研究项目终期评估总结会。参加会议的有云南省、贵州省、新疆维吾尔自治区和西藏自治区项目专业人员、联合国儿童基金会驻华办公室项目官员和中国疾病预防控制中心免疫规划中心相关人员，免疫规划中心副主任肖奇友出席了会议。会上联合国儿童基金会官员朱徐报告了村级预防接种信息手机报告项目要求和展望，免疫规划中心介绍了村级预防接种信息手机报告研究项目工作进展、项目资料收集情况及初步分析结果，项目省份分别做了项目终期评估工作报告，交流了项目实施经验。参会人员针对项目终期评估报告撰写开展了深入讨论。

（四）项目成果

1.推动项目地区免疫规划信息化工作的发展

项目地区由于交通等自然条件的限制，实施以村级接种为主的服务模式，这种模式虽然一定程度上解决了预防接种服务可及性的问题，但是由于村级硬件差、人员信息化能力低，给免疫规划信息化工作带来了很大的难度。近年来信息化在免疫规划工作中越来越重要，现实条件与工作要求的矛盾在当地越来越凸显。项目的实施，首先给项目地区带来了资金支持，解决了一部分硬件问题；其次是技术上，无论是软件公司，还是各级疾病预防控制中心都对项目地区倾斜，进行了重点帮助，培训、督导力度加强；最后，电脑客户端安装难度大、使用中出现问题较多，运行维护成本高，而手机APP几乎不需要维护，操作简单。这些因素都大大地推动了项目地区免疫规划信息化工作的发展。

2.进一步夯实常规免疫基础工作

由于信息化水平的提高，信息报告问题得到了解决，预防接种信息报告及时率和质量大幅提升，将村医从信息报告难题中解放出来，村医有更多的精力投入免疫规划其他工作中。同时，由于项目工作的带动作用，培训、督导力度加大，项目地区对相关人员开展预防接种客户端操作技能和手机APP专项培训，通过现场演示、技术咨询等方式，逐步提高乡、村级项目参与人员的操作技能。项目的实施也促使儿童基本信息完整性得到明显提高，特别是儿童父亲、母亲身份证的录入完整率较项目实施前大幅提高。通过项目的实施，实现了对常规工作精细化管理，免疫规划工作整体质量得到了提高，常规免疫基础工作得到进一步夯实。

3.为村级信息报告提供了一种简单易行的模式，用户总体满意度达85%

项目实施前，项目地区村级采用的是村医将预防接种信息上报至卫生院，由乡级人员代为录入客户端上报的方式，或者是直接由村医到卫生院使用卫生院的电脑自行录入上报，费时费力且信息报告质量差。另外村医在接种资料交接和信息录入过程中也很容易出现信息丢失、信息录入错误等问题。而使用村级手机APP报告接种信息，以智能手机作为录入载体，操作简便。调查显示，村医使用手机APP录入一剂次预防接种记录的时间平均仅为1.3分钟，这与传统报告方式相比大大减少时间成本。同时，村级手机APP上报的信息多数由APP自动推送，村医只需选择后上传即可，能很大程度减少其工作量。调查显示村级手机APP用户总体满意度达85%，说明村级手机APP报告预防接种信息能够优化数据上报流程，减少基层免疫规划工作量，解决了之前由于交通条件极差、村医不会使用电脑、乡级又无法代为录入等原因造成的信息不能及时上报的问题，为村级信息报告提供了一种简单易行的报告模式。

4.提高了儿童预防接种信息系统信息质量

儿童预防接种信息系统数据的及时性、完整性、准确性是分析和评价免疫规划信息质量的重要指标，也是免疫规划信息管理工作的难点和重点。通过项目的实施，项目地区村级预防接种信息报告及时率由60.91%提高到84.76%，提升23.85%；接种信息报告完整率、批号录入率、生产企业录入率、接种部位录入率基线调查时分别提高了34.19%、27.07%、26.39%、27.01%；儿童接种信息报告一致率、剂次一致率分别提高了36.67%、4.07%。

5.提高了儿童常规免疫接种率

项目实施后项目地区免疫规划疫苗接种率较项目实施前均有提高，以贵州省和云南省效果最为突出。大年龄组脊髓灰质炎灭活疫苗第4剂接种率提高了19.15%，这与村级手机APP能每月向村医自动推送辖区内应种儿童提醒有关。常规免疫接种中，24月龄以上的大年龄组儿童是疫苗迟种、漏种的主要对象，主要原因是该年龄组儿童疫苗接种间隔长，在没有有效便捷的信息查询和告知方式的前提下基层接种人员很容易忽略。村级手机APP能每月自动推送应种对象，及时准确地将辖区内目标儿童的信息传输到村医手机上，让村医可以及时通知联系到应种儿童，让儿童及早接种疫苗。所以，村级手机APP的自动推送功能一定程度解决了大年龄组儿童容易迟种、漏种的问题。但西藏自治区和新疆维吾尔自治区却出现部分疫苗接种率大幅下降，一方面可能由于西藏的基线数据为临时补录使得基线接种率可能被高估；另一方面可能是免疫规划工作纳入基本公共卫生服务后，因人员短缺、公共卫生经费管理等原因，免疫规划工作落实不全，从而导致不合格接种和漏种等剂次增多。

（五）问题与挑战

1.项目地区基层预防接种工作人员能力有待提升

村级手机APP是利用移动互联网+预防接种的新模式，以手机作为载体的一种全新的预防接种信息报告工具，这需要使用者能熟悉手机APP的操作才能保证其有效运用。但项目地区均为边远贫困地区；基层预防接种工作人员年龄偏大，本研究项目地区最大年龄63岁；文化水平不高，高中及以下学历占65.5%；这些均影响了基层预防接种工作人员对手机APP的应用。

2.使用者得不到及时有效的技术支持，妨碍推广应用

村级手机APP总体满意度为85%，但仍有部分村医表示不愿意使用手机APP，其中一个主要原因是遇到问题得不到及时解决。使用中遇到困难和问题如果不能得到及时的技术支持，基层工作人员的用户体验自然不理想，使用的负面情绪会让他们选择中途放弃使用。所以，在人员年龄老化且素质较低的地区，要推广使用村级手机APP，保证及时有效的技术支持是基础。

3.村级手机APP的升级周期较长，影响了报告研究项目的实施效果

村级接种点手机报告应用研究项目启动以后，初期村级APP存在运行不稳定、数据丢失、无法正常推送数据等严重影响项目实施的问题，自2017年10月起即对村级APP进行升级完善，直到2018年5月第三次升级完善后APP才能稳定地投入使用，致使项目实施时间只有2018年5―10月共6个月。6个月的实施中，村级的工作模式逐步稳定，接种数据的报告趋于完善，部分评价指标没有达到项目预期的要求。

4.村级手机APP依赖客户端的操作模式影响用户体验

村级手机APP依赖乡级客户端，操作烦琐复杂，出现问题后查询修改都必须在客户端，如未按规定程序操作，就会产生数据错误，这会影响乡、村两级工作人员积极性，如继续使用这样的模式可能会妨碍村级手机APP的推广应用。

5.村级手机APP的使用推广应用须具备一定的基础条件

村级手机APP作为一种全新的数据报告工具，虽然操作简单，能切实解决村级预防接种信息报告的难题，但要推广使用的地区和工作人员需要具备一定前提条件。对于使用地区来说，首先必须建有省（区、市）级预防接种信息管理平台，其次使用地区工作人员的智能手机覆盖率为100%，乡级需要有网络覆盖。对于使用的工作人员，要有智能手机操作基础和安装使用村级手机APP的能力。

三、智慧预防接种车——打通疫苗接种的最后一公里

我国在预防接种领域已取得了举世瞩目的成就，但是个别地区和特殊情况下预防接种服务的便利性、可及性、公平性，以及接种和信息报告的及时性还存在诸多问题。为提升偏远贫困地区、少数民族地区、边境和牧区等预防接种的便利性、可及性、公平性，保证信息报告的及时性，并为自然灾害、应急接种、流动人口接种等特殊情况下的预防接种提供解决方案，中国疾病预防控制中心联合青岛海尔生物医疗股份有限公司、深圳金卫信信息技术有限公司、河南省疾病预防控制中心等单位于2019―2021年开展了智慧预防接种车研究项目。经过前期的设计与讨论，我国首台智慧预防接种车于2020年5月研制成功，并于2020年9月在河南省试运行。经过优化升级，2021年4月正式下线出厂并在全国各地应用于新冠疫苗全民接种工作。截至2022年末，已有600余辆智慧预防接种车陆续服务全国29个省（区、市）、47个地市、5 000多家机构的600多万群众。人民日报、新华社、中央电视台、人民网、学习强国、国务院官方网站、中纪委官方网站、日本广播协会（NHK）等媒体、机构密集报道该预防接种创新模式，累计追踪报道30 000多次。

（一）项目介绍

各单位围绕智慧预防接种车开展设计、研发以及应用评估工作，成果丰硕，不仅获得了实用新型专利，取得的成果达到国际领先水平，而且制定了智慧预防接种车基本功能标准，实现量产和大规模使用。项目实施3年来，全面提升了预防接种的便利性、可及性和公平性，保证了信息报告的及时性。项目锻炼了一大批工作人员，摸索预防接种新模式，为国家预防接种服务探索出有益的经验，对指导我国进一步提升预防接种服务质量具有其深远意义。智慧预防接种车为预防接种服务模式注入了新的生机，为疫情等特殊情况下的预防接种工作打下了坚实基础，为中国免疫规划信息化建设积累了经验。

智慧预防接种车设计结合了互联网+技术，主要包括可移动疫苗冷藏箱、智能疫苗接种终端、太阳能供电系统等硬件系统和移动智慧预防接种管理信息系统，能够适应相对狭小的环境，具有规范化、模块化、高集成度、易于操作和维护的优点。

为安全配送疫苗，创新了主被动组合式移动疫苗存储系统，以满足间歇能源供应、极端路况等导致的制冷中断情况下的持续低温存储需要。疫苗存储箱在有电力供应条件下，运行8小时后即可实现72小时的疫苗安全低温保存能力。

针对移动环境下，疫苗冰箱选用了可满足颠簸路况的专用车载制冷压缩机，可满足在倾斜不大于30°时的持续安全运行；在制冷系统设计上，采用抗震管路布局工艺，增强管路抗震能力，满足颠簸路况运行需要；在控制上，针对极端倾斜、颠簸路况，增加了倾角及振动保护功能，在极端情况下对压缩机进行停机保护，提高了制冷系统安全保护能力。

利用相变蓄冷技术，满足在缺乏能源供应及极端路况下制冷系统无法运行时的疫苗安全低温存储需要。将制冷系统蒸发器与蓄冷相变箱设计为耦合结构，实现高效蓄冷储能；蓄冷相变箱通过微通道热管与疫苗存储区进行换热，满足较大坡度下的冷量传导。

智慧预防接种车疫苗可靠存储技术创新，主被动式疫苗冷链安全配送系统，满足间歇能源供应、极端路况等导致的制冷中断情况下的持续低温存储需要；车载组合式能源保障技术，满足多种环境下的疫苗安全存储及接种需要，保障疫苗存储及接种工作的顺利进行。

基于物联网技术的空气消毒系统，实现移动接种环境的安全消毒，保障了移动接种的环境安全。

（二）项目背景

预防接种服务是国家基本公共卫生服务中的一项基础内容，是疾病预防控制工作的主要组成部分，是贯彻“预防为主”卫生政策的重要途径。同时，随着社会发展，群众对预防接种的认知程度日益提高，预防接种服务由传统的疫苗需求向服务需求转变。

自然灾害的发生会造成卫生系统基础设施中断，人群生活居住条件恶化，电力设施遭到破坏；偏远贫困地区医疗条件不足，基础设施欠缺，预防接种服务半径大；流动儿童免疫规划服务率低。自然灾害、偏远贫困地区等特殊情况给规范化预防接种工作带来了很大挑战，接种的及时性和安全性无法得到有效保障，容易造成较长时间的免疫空白期，预防接种服务质量较低。

我国实施免疫规划以来，虽然已经取得了巨大的成绩，但偏远山区、牧区群众对免疫规划预防接种工作了解甚少。据不完全统计，在偏远山区、牧区，不种、漏种和不及时接种现象发生率超过20%，当地群众成为传染病、多发病和流行病的高危人群。目前，我国偏远山区的疫苗接种通常还是由乡村接种点实现，这些预防接种人员很难得到专业的、定期的培训，导致预防接种整体工作管理实施困难。部分疫苗需要多次接种，但是在偏远山区、牧区，由于群众预防接种科学意识普遍薄弱，家长很难做到按期为儿童接种，丢失《儿童预防接种证》的现象时有发生，很难做到准确接种。

本项目利用国家重点发展信息化、互联网、物联网及大数据应用的有利时机，以“最多跑一次”改革为引领，通过信息化手段对预防接种流程进行优化，建立一站式移动预防接种服务平台，统一整合调配各种资源，让人员少跑路、信息多跑路，探索互联网+移动预防接种服务新模式，开展移动预防接种平台应用与推广。

（三）项目进展

1.项目启动

2019年5月30日，中国疾病预防控制中心免疫规划中心分别与青岛海尔生物医疗股份有限公司和深圳金卫信信息技术有限公司签订项目合作协议书，标志着移动预防接种平台关键技术应用评估研究项目正式启动。

2.三次研讨会

作为中国疾病预防控制中心第二批中心科研立项项目，移动预防接种平台搭建及关键技术应用评估研究项目进入全面实施阶段。2019年11月1―3日，中国疾病预防控制中心在青岛组织召开了移动预防接种平台应用评估方案研讨会，就移动预防接种平台实施方案进行了研讨。中国疾病预防控制中心免疫规划中心和信息中心相关人员、部分省份免疫规划信息化相关专家、海尔生物医疗有关负责人和技术人员、宇通客车有关人员共计20人参加会议，确定了平台配置和流程方案。

2019年12月26―28日，中国疾病预防控制中心在河南省郑州市与相关单位研究人员召开研讨会议，讨论和完善移动预防接种平台应用现场评估方案。与会专家参观了宇通新能源厂区、宇通客车生产过程和汽车测试场地，现场观摩了首辆智慧预防接种车，对移动预防接种平台应用现场评估方案进行了充分讨论，对调查问卷做了进一步细化和完善，为下一步现场评估工作打好了基础。

2020年6月4日，中国疾病预防控制中心在深圳市组织召开了研讨会，对智慧移动预防接种平台信息系统集成方案进行充分讨论，并形成智慧移动预防接种平台信息系统集成执行方案。

3.研制成功

2020年4月，经过近一年的努力，智慧预防接种车的车辆公告申请并下发，车辆的安全性和稳定性等一系列出厂试验已经完成，标志着我国独立自主打造的首台智慧预防接种车研制成功。

4.现场评估培训

2020年9月7日，在中国疾病预防控制中心指导下智慧预防接种车驶进了河南省，在焦作、济源等地举办了移动预防接种平台应用现场评估培训。培训会主要安排6项内容，包括移动预防接种平台项目介绍、移动预防接种平台项目应用评估、移动预防接种平台免疫规划信息管理系统培训、移动预防接种平台应用接种人员和管理人员调查表填写规范及注意事项、移动预防接种平台现场观摩。

5.现场评估

2020年9月8―17日，中国疾病预防控制中心联合河南省疾病预防控制中心、焦作市疾病预防控制中心、济源疾病预防控制中心、各乡镇卫生院/社区卫生服务中心以及预防接种信息系统开发单位、接种车生产单位和移动预防接种平台集成单位相关工程师在河南省焦作市和济源市的8个乡镇进行现场接种和问卷调查。评估选取河南省焦作市和济源市的2个县区、8个乡所辖的8个村进行了移动预防接种平台应用评估，共收集53个管理人员、105个接种人员和205个儿童家长的调查问卷。2020年9月26日和11月11日，使用智慧预防接种车在山东省青岛市开展了工作场所工作人员的预防接种服务并进行了问卷调查。

（四）项目成果

1.李克强总理点赞移动智慧预防接种平台

2020年6月2日，李克强总理在青岛市视察海尔集团期间，参观智慧预防接种车后，肯定道：“这个很好！”

2.物联网疫苗安全移动接种系统获国际领先成果

2021年4月13日，由中国轻工业联合会组织，中国制冷学会常务理事、北京航空航天大学王浚院士任主任委员，中国家用电器协会高级工程师、秘书长王雷，浙江大学药学院院长顾臻等在内的7位专家和用户组成的鉴定委员会，对基于物联网技术的疫苗安全移动接种系统进行了科技成果鉴定。经质询讨论，众位专家一致认为该成果达到国际领先水平，并建议进一步扩大该科技成果的推广应用。

此次全球首创的基于物联网技术的疫苗安全移动接种系统获评国际领先，成为国内预防接种的重要补充形式，极大地推动行业标准落地。

3.《预防接种车基本功能标准》正式发布并实施

2021年2月6日，《预防接种车基本功能标准》工作座谈会在北京市召开。会上，海尔生物医疗介绍了智慧预防接种车的研发背景及应用情况，并期望对智慧预防接种车进行规范管理，建立智慧预防接种车相关标准。与会专家一致认为，鉴于该项工作的重要性及目前新冠疫苗大规模接种的需要，建议按照《中华预防医学会团体标准管理办法》，采用标准快速程序启动紧急立项。

在前期完成的标准初稿基础上，2021年3月3日，标准起草小组在线对《预防接种车基本功能标准》进行研讨，完成了《预防接种车基本功能标准》征求意见稿及其编制说明。2021年3月6―27日，以征询意见函的形式向9个省（区、市）级、5个市级、7个区县级疾病预防控制中心和7个接种单位等28个单位征求意见，共征集、修改意见52条。2021年3月28日，在海南省海口市召开技术工作组会议，会议对标准内容做了进一步完善，完成送审稿，并提交至中华预防医学会。2021年4月19日，中华预防医学会在北京市召开标准会审工作会议，专家组一致同意本标准作为中华预防医学会团体标准报批。

2021年6月，由中国疾病预防控制中心牵头制定的《预防接种车基本功能标准》获中华预防医学会批准发布并正式实施，该标准由湖北、天津、广西、河南、青岛等疾病预防控制中心及青岛海尔生物医疗股份有限公司等多方共同参与编制，不仅给出了智慧预防接种车的定义，还规定了智慧预防接种车的整车要求、功能要求和技术要求，实现了移动接种有标可依。这是中国免疫规划事业公共卫生政策的重大变革，是政产学研以人民为中心，应用科技创新服务群众最后一公里的重大举措。

标准起草组在制定《预防接种车基本功能标准》前做了充分调研，全面分析了突发疫情紧急接种场景、集中接种场景、贫困地区接种场景、特需群体接种等场景下移动接种的具体需求，联合汽车设计生产企业、疫苗冷链物流保障企业、智慧移动预防接种系统开发企业的专家，按照科学设计、合理配置、注重实用、适应用户体验、技术适度超前的理念，融合物联网、5G、低温储存、太阳能节能环保等技术，提出本功能规范，力求所制定的标准指导性强、适用度广、技术先进。

4.创新应用移动接种服务模式

智慧预防接种车通过物联网、云计算和5G技术的创新应用，创新应用移动接种服务模式，设计移动接种标准化流程，实现了接种全流程安全、规范、高效，满足了《中华人民共和国疫苗管理法》对接种全过程信息化管理及疫苗追溯管理的要求。截至目前，智慧预防接种车申请了14项国家专利，其中，发明专利授权7项，外观专利授权5项，实用新型专利授权2项。

5.智慧预防接种车打造青岛特色博鳌服务保障模式

2021年6月，在博鳌亚洲论坛和跨国公司领导人青岛峰会召开期间，组委会构建了应急接种保障体系，开创了国际大型会议疫情防控与医疗保障的青岛新模式。作为博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会的新冠疫苗接种保障车，开幕当天，这一代表博鳌特色、青岛特色的生物安全领域创新平台，迎来诸多国家政府代表、国际政要、国际组织负责人、健康领域专家学者及健康行业、企业代表等逾千人的参观。

6.智慧预防接种车助力新冠疫苗接种

2021年12月，国家正式启动全民免费接种新冠疫苗，对接种管理提出集中、快速、高效的要求，采用预防接种车接种模式，避免接种门诊大量人员聚集，安全有序开展全民接种，对特殊地区和特殊人群的新冠疫苗的群体性接种，发挥了重要作用。2021年7月，青岛海尔生物医疗股份有限公司向日喀则市捐赠智慧预防接种车，有效破解了日喀则市新冠疫苗及常规疫苗接种距离远的难题，为边疆地区疫情防控提供强有力的技术保障，为日喀则市群众构筑起坚实的免疫屏障。

7.登上中央电视台等主流媒体

2020年9月25日，中央电视台《晚间新闻》以《一站式移动预防接种平台服务更便捷》为题报道了移动预防接种平台所带来的社会效益，表示其能改善偏远乡村地区预防接种人员不足、人员专业技术能力不足、基础设施薄弱、交通不便等问题，封堵偏远乡村地区儿童疫苗接种的漏洞，让偏远地区儿童也感受到方便和实惠。

（五）问题与挑战

移动预防接种平台是由我国独立自主打造的，经过安全性、稳定性等一系列出厂试验和现场评估，在偏远农村地区具有很好的适用性，能够提升预防接种服务的便利性，提高免疫服务的可及性，强力促进免疫服务的公平性，切实确保预防接种信息报告的及时性。平台内部的接种台、打印机、储存柜、垃圾箱、台阶、电视屏幕高度等设计仍需要优化，以更符合人体功效学。后续需要迭代设计出多样化平台类型，如可增加越野型等以更适合在崎岖狭窄的山地行驶的越野型平台等。

（曹玲生　李宗雨）