内心有冲突的人并不一定都是神经症患者，正常人也可能出现神经症的症状。生活在文明时代的人每天都要面对非常多的选择，所以内心会产生各种各样的冲突，这是正常现象。真正的问题是，当这些冲突发生的时候，大多数人并不清楚发生了什么。
不快乐的根源，是内心有冲突
无论我们研究神经症的基础是什么，又用了多么复杂的方法，都会得出一个相同的结论：造成神经症的原因是人格的缺陷和混乱。但这并不是什么新的发现，因其他研究心理学的人也发现了这一点。每个时代的诗人和哲学家都明白，患有神经症的人都忍受着内心的煎熬，他们被冲突折磨得十分痛苦，而那些拥有平和的心态、能够理性思考的人则不会出现这样的问题。
对患者而言，神经症发展的内在动力是什么？弗洛伊德的理论给出了一个答案，即强迫性内驱力。强迫性内驱力具有本能的性质，追求的是满足感，且无法接受失败。弗洛伊德认为，不只是神经症患者，所有人都有强迫性内驱力。
对此，我的看法是：第一，强迫性内驱力只在神经症患者身上表现出来；第二，这是患者在生活中感受到孤独、难过、恐惧的时候采取的一种应对方式；第三，人们最需要的是安全感，所以是不是能获得满足感并不重要；第四，这种强迫性源于患者极力隐藏、压抑的焦虑。如果人们无法解决内心的冲突，就会产生失望、恐惧等情绪，造成虚耗精力、摧毁道德等严重后果。
我观察了很多现象总结出一点：冲突是十分重要的。在观察的初始阶段，最让我感到惊讶的是，神经症患者并不知道他们的内心存在某种冲突，或者说他们知道冲突的存在，却假装看不见。我发现，在与他们讨论这些事的时候，他们表现得非常紧张，似乎并不想面对。直到这种事情发生了很多次，我才明白，他们并不喜欢我这样的矛盾分析者。虽然我只是想帮助他们，但这也意味着他们一直尽力掩盖的事实会被发现，所以他们才会如此紧张。当冲突突然出现的时候，他们会变得非常慌乱。他们的这种反应让我意识到，我其实是在拆“炸弹”。他们会恐惧或不敢面对冲突都是正常的表现，因为我在拆“炸弹”的时候很有可能把他们炸得粉碎。
我发现，神经症患者也在努力想办法“解决”这些冲突，不过他们解决的办法是努力制造和谐的假象。事实上，他们认为自己的内心不存在这些冲突，所以根本就没有解决的必要。接下来，我们就来讲一下神经症患者尝试“解决”冲突的四种办法：
第一，隐藏冲突。
第二，远离他人。我们发现神经症性疏离具有让人产生孤独感的功能。疏离是最开始接触别人时，体现出来的一种矛盾态度，是一种最基本的冲突。这种疏离让人们保持自己和他人之间的距离，并且以为这样还可以平息冲突。
第三，远离自己。这种方法和远离他人完全相反。对于神经症患者而言，远离自己只会让他们越来越脱离实际，让原本真实的自我形象变得虚幻，所以他们就在自己的内心创造出一个完美的理想化形象，代替真实的自己。他们把各种美好的性格拼凑成一个理想化的形象，试图把真实形象中的冲突隐藏起来，让人们看不见。神经症患者努力让自己的表现接近理想的、完美的形象，目的是希望得到别人的夸奖，或者让别人认可自己塑造出来的理想化形象。这个形象与真实的形象之间的差距，决定了他们能不能得到夸奖。两者的差距越大，愿望就越难实现。塑造理想化形象的目的就是平息内心的冲突，所以这种尝试对于解决冲突来说是非常重要的。但这种理想化形象会影响他们的人格，使其内心产生新的裂缝，所以需要患者继续想办法解决新的问题。
第四，修补这条为了隐藏冲突产生的新裂缝。神经症患者有时候会把自己内心的活动当成外界发生的事。在这种外化的过程中，患者的真我形象会完全变成另外一个样子。而且这样的过程结果只会让自我和外界的冲突变得更加强烈。
这四种试图解决冲突的办法，在各种神经症中都会发挥作用，只是程度不同。而且，这四种办法也会使神经症患者的人格发生剧烈变化。当然，他们还有其他的办法，只不过这四种办法最普遍、最有代表性。其他的办法如：用自我肯定的方法来解决心中的疑惑，用绝对控制的方法将分裂后的世界强行结合起来，用玩世不恭的态度消除理想与现实的冲突。
神经症患者从开始就尽自己最大的努力，解决亲近、抗拒、远离他人这三种态度之间的基本冲突。他们想要保证自己的人格是完整的，不愿意遭受人格分裂的痛苦，于是想方设法平息冲突。可是当他们通过努力保持了表面的平衡后，会发现又产生了很多新的问题。于是，他们又要忙着寻求新的解决办法。在这样的周而复始中，他们变得越来越恐惧，越来越绝望，更加远离他人和自己。真正的问题不但没有得到解决，病症也越来越严重。他们发现，不管怎么努力都无法解决所有冲突，内心充满痛苦和煎熬，情绪变得越来越差，只有虐待行为才能让内心平静一点。可这样只会使他们越来越失望，结果又产生新的冲突。
上面提到的现象就是神经症的发展过程，以及在这个过程中造就的某种性格结构，呈现的结果非常让人沮丧。很多人认为，治疗神经症是很简单的事情，上面阐述的神经症病发过程就是为了推翻这种不符合实际的想法。当然，我们也不能太过悲观，认为治好神经症的方法是非常复杂的。
心理分析就是一个很可行的方法，这种方法可以降低一个人无助、恐惧和仇视别人的感觉，也能帮助患者缩小与他人之间的距离。如果分析工作做得好，是可以帮患者将人格整合到一起，解决他们内心的冲突的。
这个世界上的人都拥有改变自己的能力。每个人都可以通过发掘自身的潜能使自己越来越优秀，但如果人们与自己或他人的关系不断受到影响，这种自身的潜能可能会消失。
主动体验冲突，是一种才能
内心有冲突的人并不一定都是神经症患者，正常人也可能出现神经症的症状。因为在生活中，人们内心的冲突是普遍存在的，比如个人对某件事的看法、对未来的憧憬、追求快乐的方式经常与周围的人不一样。人们的内心产生冲突的原因和与周围环境产生冲突的原因大致相同。
动物的很多行为由它们的本能决定。交配、繁殖后代、觅食和防御外敌入侵等活动都不是它们自主选择的。但人类却可以对这些行为做出选择，这是人类的特权，也是人类感到苦恼的根源。人为什么会因为这些特权而感到苦恼呢？因为人类的想法有时候是相互矛盾的。比如，我们既想一个人待着，又渴望得到他人的关心；既想在医学上有成就，又不想放弃学习音乐。有时候，人们的选择并不是发自内心的。比如当有人需要我们帮助时，我们本来想陪在爱人身边，但出于种种原因，又不得不选择接受别人的求助。有时候，我们会面临两种完全不同的价值观的选择。比如国家被外敌入侵，我们应该背上武器抵御外敌，还是待在家里陪伴家人？
这些冲突的类型、程度和范围跟时代的文明程度息息相关。如果我们所处时代的文明程度一直没有变化，人们内心产生冲突的可能性就会降低，产生冲突的种类也会减少。在快速发展的文明时代，互相矛盾的两种忠诚、个人愿望和集体利益等都是可以同时存在的。生活在这样的时代，人们的选择比以前多了，但做出选择却并没有变得容易。人们可以坚持自己的观点，也可以追随其他人的观点；可以独立生活，也可以融入集体；可以羡慕成功，也可以无视成功；可以对孩子不闻不问，也可以严加管教；可以平等地对待男人和女人，也可以不平等地对待；可以认为两性关系是单纯的欲望，也可以认为是感情的需要。还有，在对待其他种族的时候，人们可以认为自己的种族是高贵的，也可以认为自己的种族和其他种族没有区别。
生活在文明时代的人每天都要面对非常多的选择，所以人们的内心也会产生各种各样的冲突，这是正常现象。真正的问题是，当这些冲突发生的时候，大多数人并不清楚发生了什么，他们没有自己的立场，别人怎么说他们就怎么做，不停地做出妥协和让步。这说明人们根本不知道发生了什么事，也不知道什么是冲突，所以从来没有想过怎么解决冲突。我上面说的这些都是正常人，他们不是神经症患者，却也会经常出现这些情况。
我们要明确自己想要什么，有什么样的感情，这是非常重要的。这样我们才能弄清楚什么是冲突，以及怎么解决冲突。比如我们喜欢一个人，是发自内心的喜欢，还是因为大家觉得我们应该喜欢这个人，所以我们就喜欢？父母去世的时候，我们非常难过，这种难过是来自内心，还是表现给别人看的？我们做一名医生或律师，是发自内心地喜欢这个职业，还是因为这个职业能给我们带来丰厚的收入、提升我们的名望？我们希望自己的孩子能独立处理自己的事情，是真心想让孩子独立，还是说出来给别人听的？事实上，很多人可能并不知道自己有什么样的情感，也不知道自己究竟想要什么。
要想了解冲突，首先要建立健全价值观体系，因为冲突的产生大多是受到传统的思维方式和道德信仰的影响。我们只有在依靠自己的价值观做出决定和选择时才会产生冲突，依靠别人的价值观不会产生这种影响。如果我们单纯地把别人的拿来用，也不会产生这种冲突。所以，产生冲突的原因就在于我们每个人都有自己的价值观。比如某个人的父亲是个心胸狭隘的人，但这个人并不认为他的父亲是这样的。于是当他父亲给他安排了一份工作，即便他自己并不喜欢，但他的内心不会因为不喜欢这份工作而产生冲突。再比如，某个男人已经有妻子了，但后来爱上了另一个女人，他的内心就会产生冲突，因为他不知道自己应该做出什么样的选择，也不知道该如何面对自己的婚姻。
如果我们已经全面了解了冲突，就要下定决心，放弃冲突中那个有争议的一面。但是很少有人能保持这种理性，因为感性和理性总是交织在一起，很难清晰地分辨开来。当然，这些人也很可能是因为缺乏安全感和幸福感。
而且人们在做决定之前一定要考虑清楚，因为任何决定都有做错的风险。所以，做决定之前要确定自己能够承担任何后果，而不是到时候只会自怨自艾、怨天尤人。当然，这需要有足够强大的内心和自主精神，而大多数人并不具备这两种素质。
也有很多人不受冲突影响，做什么事都很顺利。这种人有完整的价值观体系，他们的成长基本不受冲突的影响，也不用急着做决定。这样的人身上有强者的那种气定神闲的气场。当然，我们所看到的这种气场也有可能是假的或表面现象，他们可能是通过跟随大众或耍小聪明得到一些好处，很多时候并不是靠自己积极的信念真正地解决了冲突。所以我们应该理性地分析我们遇到的所有情况。
主动体验冲突可能会让人感到痛苦，但也是非常珍贵的才能。在遭遇冲突的时候，只有积极主动地面对它、解决它才能掌控自己的命运，让自己的内心更自由、更强大。
“神经症冲突”的特点
生活中如果到处都是冲突，光是面对它都是一件很困难的事，更不要说解决了。但我们无处可逃，因为生活总会继续下去。要生活下去，就要正确地认识自己，建立自信，找到奋斗的目标和正确的道路，所以我们需要理解、选择与生活相关的所有要素的意义。而神经症患者很难意识到冲突的存在，也不能独自解决冲突。这里说的神经症患者是指那些已经发展到病态的人，这种人基本上觉察不到自己的欲望和情感。当有人攻击他们的弱点时，他们会害怕和愤怒，不过他们会压抑这种感觉。这种类型的患者找不到人生的方向，也没有能力做出决定。他们受外界强制性约束影响太深，不敢放弃任何东西，不敢承担任何责任。
在神经症冲突中，也包含了许多困扰正常人的问题，只不过这些问题在种类上有很大的差别。很多人认为，正常人的冲突和病患的冲突是不同的，用同一个名词来表达并不合适。但是，如果我们能够分清两者的区别，就不会有什么影响了。
神经症冲突到底有什么特点呢？我们可以举一个简单的例子。一位研究机械设备的工程师，很难轻松地跟别人共事，他经常感到疲劳和烦躁。在一次技术讨论会上，他提出的方案没有通过，他同事的方案却得到了认可。后来，在他不在场的时候，大家又做了一个决定，他根本就没有机会发表自己的意见。这样的情况使他感到很愤怒。本来，他可以据理力争，维护自己的利益，也可以赞同大家的意见。可是现实中他什么都没做，只是通过梦境宣泄自己的愤怒。他生别人的气，因为他们忽视他，又生自己的气，恨自己怎么那么软弱，这些被压制的情绪让他备感疲惫和暴躁。
这位工程师之所以在现实中什么都没做，原因有很多。在他的潜意识里，认为在这个专业领域，自己才是最聪明、最厉害的人，对此他非常肯定，而别人却忽视他的成果和意见，这无疑是踩到了他的雷区，所以他才非常愤怒。他还会忍不住想指责和辱骂别人，这也是一种无意识的行为，说明他有虐待倾向，但他会用过分友好的态度隐藏这种倾向。另外，还有一种内驱力促使他隐藏这种倾向，就是他想利用别人达到自己的目的。他最缺乏的是别人对他的赞扬和认可，因此他对待别人时会习惯性地服从和忍耐，这就使他的内心产生了冲突：一方面，想要公平合理地得到别人的认可和赞扬；另一方面，又要压抑着自己随时可能爆发的、带有破坏性的愤怒情绪。在他的心里，这两种冲突不断交锋，所以他看上去非常疲惫。
我们发现，和冲突有关的各种因素之间没有相同的地方。上面提到的工程师一直没有意识到冲突的存在，也没有意识到产生冲突的两个方面是矛盾的。他压抑着自己的情绪，表现出正常的情绪来，而内心真正的想法只有一点，他们的方案没有我的好，我不应该被无视。结果那两方面的冲突使他无法自控，理性上他也知道不应该对自己要求太严苛，也知道不应该依赖别人的认可，但是他不知道该如何理性地调和内心的冲突。要解决他的问题只能通过大量的心理分析。他被两种不受控制的力量包围了，其实他内心真正的需求不是获得别人的认可，但他却希望通过这些来掩饰自己的真实想法。这个例子可以给我们带来很多启发，也可以让我们更加了解神经症冲突。
还有一个与这个差不多的例子，有一个自由设计师偷了他好朋友的钱。他的这种行为让人感到很吃惊。因为他之前向朋友借过钱，朋友也借给他了，这次他大可以再向朋友借，朋友一定会借给他。况且他这个人很看重颜面，也很在乎友情。经过分析，我们发现他这样做的目的是既想利用别人，又想得到全部的好处。这是一种无意识的倾向，表明他希望其他人在任何情况下都要优先考虑他的感受。他希望得到别人的帮助，但又放不下自尊心。在他看来，别人主动向他提供帮助，他接受了就会感到很高兴，但如果自己主动寻求别人的帮助，就是一件羞耻的事情。他希望自己能够独立自由，不愿意承认自己有任何需求，也不愿意欠别人人情。所以当他有任何问题的时候，都会自己想办法解决。
以上两个例子中的冲突有很多不同的地方，但在本质上都一样。神经症患者不能自己解决冲突，因为他们无法意识到这种冲突的本质，而且冲突的本质还具有强迫性和不兼容性。
正常人在冲突的两个方面的距离上远远小于神经症患者。这正好是正常人和患者之间的分界线，简单来说，正常人冲突的两个方面之间是锐角，最大只能达到直角，但神经症患者可能是一条水平线。正常人会在冲突的两个方面中选择一个，指引自己的言行，而且这种选择无所谓对错。
索伦·克尔凯郭尔说：“真实生活是不能用一些抽象的对比来描述的，因为真实生活拥有多面性。如果拿完全无意识的绝望和有意识的失望对比，将什么也得不到。”或者说正常人能感知到的神经症因素，患者却没有任何感觉。正常人可能只需要一点提示就能发现冲突的存在，但神经症患者却被冲突的主要倾向死死地压制着，他们需要克服巨大的阻力才能感觉到冲突的存在。
对于正常人而言，产生冲突的原因可能是在两种都想要或两种都不想要的可能性之间做出选择，虽然有点困难，但并不会影响他们做出合理的选择。神经症患者被两种相反的强迫力支配着，所以做出合理的选择对他们来说是不可能的。想要改变这种情况就必须调整自己与他人的关系，并深入分析神经症倾向。
最大的线索：基本冲突
人们大概不会想到，冲突在神经症中会有这么大的作用。因为这些冲突都是无意识的，而且神经症患者都不愿意承认它们的存在，所以很难被人们发现。那我们又是如何发现这些冲突的呢？
神经症的症状一旦出现，不管具体表现是什么样的，就已经说明冲突是确实存在的。正是因为内心的冲突没有得到解决，人们才会出现焦虑、烦闷、孤独等感觉。或许通过这样的因果关系我们还不能看到引发神经症的本质，但能让我们透过混乱的表象看到它的根源。
相互矛盾本身就表示存在冲突，就好像体温高于正常值了，说明人生病了。我一直强调“神经症冲突是没有意识的”，但有时候我们又能明显感觉到冲突的存在。这些没有被隐藏起来的冲突是被扭曲的真实冲突。所以当某个人必须做出重要选择的时候，很可能会陷入一种自己无法摆脱的、有意识的冲突中。比如到底要不要结婚，到底要不要继续保持和某个人的合作关系，应该选择哪份工作。他不知道应该怎么选择，这些事让他感到苦恼。这个时候，他很可能请心理咨询师帮忙分析和解决问题。不过他的求助可能会令他感到失望，因为这个时候爆发的冲突，是以前积累下来的问题，只有继续深入地研究和探讨自己的内心，才是解决问题的办法。
当神经症患者发现自己与周围的环境不融洽时，冲突已经开始外露，这个时候他们已经意识到冲突的存在。另外，还有一种原因让人意识到自己的内心产生了一种更深层次的冲突，那就是对于自己内心渴求的东西总是感觉特别不应该，产生一种没有来由的恐惧和烦闷。
当神经症出现在我们亲近的人身上时，会很容易被我们发现。但在这种情况下矛盾的因素变多了，反而会使人们感到更加疑惑。
我们或许会问：在这些冲突的背后会不会存在一个基本冲突？人们相信，不论在宗教中还是在哲学上，基本冲突都存在，并且起到很重要的作用。它主要表现为：光明与黑暗、上帝与魔鬼、善与恶的冲突。弗洛伊德在他的一个假设中提到，家庭和社会创造的危险环境与盲目探求满足本能之间的冲突就是基本冲突。人们从出生的时候起就生活在家庭和社会给我们创造的危险环境中，长大后这种危险的环境给我们带来的影响已经根深蒂固，并以超我的形式出现。
我认为，神经症患者所有的欲望都是破碎的、对立的，这种情况使他们没有办法在争取某种东西的时候全心投入，于是就产生了冲突。
讲到这里，我们的大脑中会想起一种类型的患者，他们经常妄想自己拥有很强大的能力，但是身边的人只把他们当成普通人看待，不承认他们身上有这种超强的能力，所以他们常常敌视周围的人。这种人内心充满怨恨，这种怨恨会在充满敌意的环境中不断增长。
那么，我们可不可以认为患者这种怨恨的态度是在逃避现实，或者说是因为没有能力改变现实，所以才贬低它？假如我们知道一个道理：精神世界有其活动的规律，只要我们认真观察，就能发现。
神经症患者会因为人们说话时某些微小的、不耐烦的语气，产生焦虑的情绪。在做心理分析时，如果发现分析对象对一般刺激的反应过于激烈，就要思考几个问题：别人一个微小的、短时间的不耐烦就会让他们感到非常焦虑，这是不是意味着他们并不知道我们真实的感受和态度是什么？那我们又该怎么分析对方的这种疑虑呢？他们为什么这么在乎我们的看法？难道他们对我们的依赖程度已经很深了？是什么原因导致他们对我们产生这么强烈的依赖的？他们是不是也会质疑身边已经很熟悉的人呢？或者说，分析的人与对象之间的关系，因为某些因素而得到了强化？总之，因为某些原因会限制精神世界的活动，并且我们可以从中找到规律。这是一个非常有效的假设，它可以带领我们对心理上的各种内在联系进行深入的探索。
当一个人面对其他人总是产生矛盾心理的时候，就会出现神经症的基本冲突，而神经症患者对待别人的态度总是能体现根本性矛盾。如果在儿童时期就感觉生活在一个隐藏着敌意的社会中，人就会有孤独无助的感觉，我称之为“基础焦虑”。关于“基础焦虑”的讨论很重要，它可以帮助我们弄清楚为什么神经症患者对待别人的态度总是能体现根本性矛盾。外界的很多因素都会让孩子产生不安与焦虑，比如直接或间接的教育、大人不冷静的行为、没有回应孩子的需求、父母逼孩子站队等。这些情况会让孩子产生烦躁不安、恐惧害怕等反应。为了在这样的环境中生存下去，他们会用自己的方式处理遇到的问题。他们想出来的不仅仅是应对办法，还会发展出一些“神经症倾向”。最开始表现在孩子身上的情况比较混乱，但随着时间的推移会形成三种很明显的情况：亲近、抗拒、远离他人。
孩子们在亲近他人的时候虽然带着恐惧感和距离感，但他们十分渴望依赖别人并得到别人的喜欢。只有当他们得到别人的喜爱和信任的时候，才愿意亲近别人。为避免产生以前那种孤立无助的感觉，父母吵架时他们会支持对自己有利的一方来获得支撑和依靠。
如果孩子们从周围的环境中感受到了敌意，就会进行有意识或无意识的反抗，这是一种很正常的表现。他们怀疑任何想要亲近和接触他们的人，所以想尽一切办法疏远别人。他们希望自己变得强大，这样就可以保护自己、打败别人。
孩子们发现自己与周围的人格格不入，而且没有人能理解自己时，就会远离人群。这个时候他们会待在自己创造的世界里，这个世界里有故事书、玩具、大自然等。
在这三种情况的表现中，要着重强调三种倾向：孤独、敌视、孤立无援，这些都属于焦虑的范畴。它们隐藏在这三种情况之中，当其中一种情况出现的时候，这三种倾向都会表现出来。
我们可以直接讨论一下神经症的发展，这样可以帮助大家理解我上面说的内容。很多时候我们能很明显地看出成年人的表现是三种情况中的哪一种，当这种情况发生的时候其他两种倾向也在发挥作用。我们会发现有的人单独住在某个地方，和周围环境保持着一定的距离，同时又希望得到友情，找个人依靠。
但这个人到底会做出怎样的选择，主要看哪种倾向起主导作用，一般起主导作用的倾向都是神经症患者最容易接受的那种，这是他们在面对他人的时候能想到的最快的应对办法。一个完全不知道该如何与别人相处的人，会下意识地与别人保持一段距离。
但这并不代表那些不明显的倾向没有影响力，比如一个总是表现得顺从和依附他人的人也会想控制别人。很多事例表明隐藏起来的倾向往往有更大的影响力，有时主要倾向和次要倾向会发生转变，这种转变在成年人和儿童身上都有可能发生。最有代表性的人物就是斯特里克兰德，他是英国小说家毛姆的作品《月亮与六便士》中的人物。这种主次倾向位置的转变也经常发生在女患者身上，比如原本叛逆、充满野心的假小子在恋爱之后，变成了温柔可爱的小女人。再比如原本和其他人保持安全距离的人，在遭遇重大挫折后变得非常愿意与别人亲近。
这三种倾向完全可以保持平衡、和谐相处、相互补充。三者不相容的情况只有在某种倾向发展过快时才会出现。神经症中有很多证据能证明这三种倾向会出现不相容的情况。如果一个人能做到坚持自己的原则，同时又能照顾别人的感受，就算这个人与别人交往也不会产生什么问题。
神经症患者在面对外界时，从不考虑自身所处的环境，他们只会考虑是不是需要服从、反抗和逃避，甚至还会因为行为方式的改变而产生恐惧。所以，如果神经症患者自身的这三种倾向同时变得强烈，也会让他产生冲突，整个人格也会受到影响。这就意味着患者的生活、与他人的关系都受到这三种倾向的支配。
所以基本冲突就是神经症的核心，即因为自身态度的矛盾而产生的冲突。在这里我要说明一点，我用到“核心”这个词语，是为了表明基本冲突是神经症中最重要的一点，并且处在中心位置。