【鉴别诊断】

1.肝吸虫

肝吸虫属于寄生虫,自然可以引发肝脏脓肿及嗜酸性粒细胞的增多,同时肝吸虫的抗体及肝脏病例有助于诊断,因此此次住院拟再次肝穿刺明确。

2.嗜酸性粒细胞增多症,肝脏受累?

嗜酸性粒细胞增多症属于血液系统疾病,患者既往嗜酸性粒细胞增多,同时时间也较长,可以考虑诊断为嗜酸性粒细胞增多症,但此前外院肝穿或肝脏占位剖腹探查所得的肿物病理均为中性粒细胞浸润,似乎又难以解释。此次入院拟行嗜酸性粒细胞增多的基因分析,并再次行骨髓及肝脏病理。

3.其他

需排查可引起发热的常见疾病如感染、风湿免疫系统疾病、血液系统疾病等,需待初步检查结果回示后进一步分析。